Primum Non Nocere

First, do no harm.  Sounds easy enough, but have you ever ordered a “screening CT?”  Have you ever been “better safe than sorry?”  We’re all aware of the nebulous risk of radiation from the imaging we order, we know that getting stuck for blood hurts, and sometimes medications have side effects, but what happens when the results of tests themselves are the things harming patients?

This article does a great job exploring this question.  I’ve also found patients much more receptive to my explanations as to why I’m not ordering the thing they think they need since reading this and spending some time thinking about it.  There are definitely times when my honest indication for ordering that Head CT is “patient wants it…” but in general this article has pushed me a little closer to the minimalists’ corner.

Overkill – Atul Gawande

5 thoughts on “Primum Non Nocere

  1. Plus, officially signing up for the competitors gives you a goal!
    No matter how much we love training, the daily grind of it can get monotonous and feel aimless
    if we don’t have a aim. Fully committing to the Open gives
    you something concrete to coach for and a tremendous sense of satisfaction when you’re carried out.

    #CrossFitOpen and #InTheOpen are the global event hashtags for the 2025 CrossFit Open. Every
    week, #25point1, #25point2, and #25point3 will showcase the exercise
    and efforts surrounding that week’s Open workout.
    You can also add hashtags to prepare a mini-competition, corresponding to #TallPeopleDoingFitness or #PoliceVsFire.

    Jason will receive a particular edition Rogue barbell to
    use in his affiliate or garage fitness center. Verify out the top-performing athletes from each division and different highlights from the final
    week of competition. Open Exercise 25.3 has been launched on the CrossFit Video Games
    web site. You can view exercise particulars, scaling options,
    scorecards, and more at Video Games.CrossFit.com.
    We are all about helping athletes of each stage prepare with function and confidence.
    Whether Or Not you observe our programming or are simply in search of support and steering via the Open season, we’re here that will
    assist you perform at your best. The Open provides a benchmark to measure your health 12 months over yr.

    Winner of the Average Neuromuscular Impairment division Kevin Maijer
    is well-known as the first blind athlete to compete
    at the CrossFit Games, due to problems from multiple sclerosis.
    You can view a full record of rankings on the Adaptive CrossFit Open leaderboard HERE.
    The high 10% of the Open will then proceed to the quarter-finals in March/April
    (Individuals/Team/Masters/Teens), which will also be accomplished online.
    Verify out the top-performing athletes from each division and different highlights from Week
    1 of the 2025 CrossFit Open.
    Additionally, organizers of the NCC will invite as much as 15 athletes.
    Those will embrace Colten Mertens and Liz Wishart, winners of
    the 2024 NorCal Classic. It also seems that Emily Rolfe and Bethany Flores have received one of the wildcard
    invites.
    The 2025 Adaptive CrossFit Open might be hosted by
    WheelWOD. Operating alongside the CrossFit Open, athletes will full one exercise every week for three
    weeks from Feb. 27-March 17. Each In-person Qualifying Event provides tickets to
    observe the event stay and in particular person. For at-home viewers, every event may have its personal reside broadcast.
    The high 1% of individual athletes from the Open will advance to Semifinals.
    Athletes should rank at or larger than the cutline under to qualify.

    It’s an effective way to trace your progress,
    gauging the place your strengths and weaknesses lie.
    For many, this yearly check-in on their health is the main appeal of
    the Open. When you full the Open workouts, you’ll be placed on a worldwide leaderboard, permitting you to see where you rank towards lots of of hundreds of different CrossFit athletes.
    You can customize your leaderboard with hashtags to see where you
    rank towards others who share your way of life, career, age, location,
    and more.
    For a choose few, the Open is the primary step in qualifying
    for the CrossFit Video Games. As part of the net Semifinal evaluation course of for
    the Individual and Age-Group divisions, videos of all workout performances might
    be made public on the leaderboard. Anyone who has accomplished the 2025 Judges Course will be capable
    of view the movies and solid a vote on the athlete’s efficiency.
    At the tip of the evaluate period, any videos that
    have obtained a significant variety of “needs review” votes might be reviewed by CrossFit’s inside evaluation team to offer a final ruling on the efficiency.
    There have been changes to the 2025 season, and
    with the new structure of Semifinals comes new necessities
    for athletes.
    Roman Khrennikov has qualified for the Games six instances with back-to-back podium finishes in 2021 and 2022.
    Khrennikov has also gained two Semifinals, one Regional, and a Last-Chance Qualifier.
    Final year, Khrennikov finished ninth on the CrossFit Games.
    Tune in to the CrossFit Games website, CrossFit Games app, or the CrossFit Games YouTube channel for stay protection of 25.3.
    Get ready for an epic finale as we close out an unimaginable start
    to the CrossFit Games season! The Superior Judges Course is
    sold individually at CrossFit Courses.
    It’s a three-week event where CrossFit athletes across the globe full one exercise per week, testing
    their power, endurance, and ability. It’s a chance to challenge yourself, see where you stand, and participate in one thing bigger than your own day by day training.
    Participation within the Open means one thing different to everybody.

    It’s structure calls for technique, precision, and resilience—a mixture of technical gymnastics and progressively heavier lifts that can push
    even the fittest athletes. If you’ve been ready
    for a chance to showcase your power, endurance, and psychological toughness, that is it.
    The ultimate workout of the 2025 CrossFit Open has been revealed, and
    it’s a real test of useful fitness. Introduced reside from CrossFit
    Spur in Glenmont, Ny, 25.three closes out this year’s Open with a
    exercise that blends high-skill gymnastics, rowing endurance, and barbell
    strength. This one will problem your pacing, grip, and
    technical execution—so get able to dig deep.

    References:

    are steroids illegal, Bobbye,

  2. Un enfoque competente para el uso de esteroides anabólicos le permitirá evitar estas consecuencias negativas.

    La farmacología moderna le permite elegir las opciones que más le convienen, en la dosis
    adecuada, y reducir los riesgos a cero. Vale la pena señalar que hoy en día, la compra de esteroides de alta calidad en España es tan difícil como siempre debido
    al creciente número de productos falsos en el mercado.
    El éxito y la popularidad de nuestra farmacia en línea se miden mejor por los comentarios de
    los clientes. Se pueden encontrar en el foro del sitio, así como en otros
    sitios net conocidos. La calvicie o pérdida de cabello es un efecto secundario común del uso de
    esteroides; pero, no se preocupe; nuestra tienda tiene
    una sección dedicada a productos que pueden revertir casi completamente este efecto.

    Cada vez más personas buscan comprar SARMS en línea debido a su eficacia y conveniencia.
    En este artículo, exploraremos los beneficios de comprar
    SARMS en línea, dónde encontrarlos, cuál es el SARM más efectivo y la importancia de la
    calidad de los productos. Además, responderemos a algunas preguntas frecuentes sobre la compra de SARMS en línea.

    Comprar Mix 2 en línea ofrece una serie de ventajas para los usuarios.
    No solo brinda comodidad y privacidad, sino que
    también permite acceder a productos auténticos y de calidad.

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    Con una amplia selección de productos y un enfoque en la calidad y seguridad, Esteroidesuniversales es
    una excelente opción para comprar Ligandrol en línea. La calidad de los esteroides anabólicos es fundamental para garantizar la efectividad y seguridad
    de su uso.
    Es basic garantizar la calidad y autenticidad de los productos antes de realizar una compra.
    Algunos vendedores en línea pueden ofrecer esteroides falsificados o
    de baja calidad. Para evitar esto, es recomendable investigar sobre el fabricante, leer opiniones de otros usuarios y verificar las certificaciones de
    los productos. Todo lo que necesita es ir a la categoría que le interesa o
    encontrar el producto del menú de la izquierda.
    Hemos estado vendiendo esteroides anabólicos, tanto orales como inyectables,
    hgh y otros productos desde 2009. La mayoría de nuestros productos
    – esteroides anabólicos, hgh, péptidos se producen en Tailandia – también llamado como ” paraíso de los esteroides ”
    en farmacia con licencia. Tenemos todos los productos en stock,
    por lo que nuestra tienda online funciona sin interrupciones y podemos enviártelos inmediatamente después de la compra.

    Sin embargo, es importante tomar precauciones y realizar investigaciones exhaustivas antes de realizar
    una compra. Esteroides Universales y otras fuentes confiables pueden proporcionar productos de
    calidad a precios asequibles. A la hora de comprar esteroides baratos en línea, es importante hacerlo
    a través de fuentes confiables y seguras. Una opción confiable es Esteroides Universales, una
    empresa especializada en la venta de esteroides anabólicos.
    Ofrecen una amplia gama de productos a precios competitivos y
    garantizan la calidad y autenticidad de sus productos. Si deseas comprar esteroides en tabletas,
    elige Superdrol su ingrediente activo es Methasterone.

    Los esteroides tienen la propensión a perturbar la sinfonía natural de hormonas dentro de la
    orquesta corporal, resultando en desbalances que pueden presagiar consecuencias
    a largo plazo para la salud. Debo elogiar el servicio de la tienda, que es muy útil y está dispuesto
    a dar descuentos. También vale la pena mencionar que cuando se piden varios productos
    idénticos, se calculan automáticamente descuentos adicionales.
    La PCT debe comenzar alrededor de 2 semanas después de la
    última inyección. El clomid y el nolvadex deben utilizarse
    en una dosis combinada de 50mg/día y 20mg/día respectivamente durante unas 4 semanas.
    El primobolan es un anabólico relativamente débil, por lo que usarlo en dosis inferiores a
    300mg/semana durante menos de 10 semanas en mi opinión no tiene sentido.

    El Primo debe utilizarse siempre (salvo en dosis muy bajas en las mujeres) en combinación con otro esteroide que produzca estradiol, como la testosterona,
    el dbol o la nandrolona.
    Puedes pagar los esteroides anabólicos comprados en nuestra tienda mediante transferencia bancaria o Bitcoin. Si
    estás buscando una tienda de esteroides anabólicos en la que puedas confiar y donde
    puedas comprar esteroides anabólicos discretamente al precio correcto, has
    venido al lugar correcto. ¿Le interesa adquirir tipos de
    esteroides anabólicos acordes a sus necesidades?

    Aquí podrá comprar la más grande variedad de esteroides en línea en España
    por una relación precio-calidad incomparable.
    Mayor libido – Aunque un porcentaje muy pequeño de primo se une
    a los receptores androgénicos, la fuerza de unión es muy
    fuerte. Sin embargo, este efecto no es tan fuerte
    como en el caso de los esteroides fuertemente androgénicos como
    la trenbolona. En algunos casos la metenolona puede disminuir la
    libido – esto se debe al hecho de que tiene un ligero efecto antiestrogénico.
    Por esta razón debe ser usada en combinación con esteroides que se convierten en estrógenos.

    En Esteroidesuniversales, nos enorgullece ofrecer esteroides anabólicos genuinos y de calidad.
    Trabajamos con proveedores confiables y
    reconocidos para garantizar la autenticidad de nuestros productos.

    Además, nuestra tienda en línea cuenta con medidas de seguridad y privacidad para
    proteger tus datos personales y brindarte una experiencia de compra segura.
    Los esteroides inyectables han ganado popularidad en el mundo del
    health y el culturismo debido a sus efectos positivos en el desarrollo muscular
    y el rendimiento deportivo. A diferencia de los esteroides orales, los inyectables se administran directamente en el torrente sanguíneo, lo que permite una
    absorción más rápida y resultados más efectivos.
    Muchos hombres adquieren estos esteroides para tratar
    niveles bajos de testosterona. Sin embargo,
    el límite de edad puede ser flexible, y algunas personas más jóvenes también pueden recibir recetas.

    Si cumples con los requisitos, podrías pronto tener acceso a algunos de los mejores esteroides
    anabólicos disponibles y usarlos de manera segura y legal.

    Envío rápido.• Si usted tiene interés, nosotros ofrecemos el
    programa Dropshipping.• Para el culturista que todavía no
    tiene la suficiente experiencia, ya proponemos unos ciclos anabólicos listos.
    Puede comprar Anavar por sixty four USD y también ofrecen muchos tipos de entrega a un costo menor, Anavar es un esteroide anabólico
    que los culturistas usan cuando ejecutan un programa
    de abultamiento . La investigación policial ha permitido conocer
    que todos los productos eran comprados por el líder de la banda en Asia.
    Los introducía en Europa a través de los países del Este y, después,
    los trasladaba hasta España a través de empresas de transporte.

    Es una estrategia que no es exclusiva de Temu, pues también es la causa de la gran penetración que han tenido en Occidente plataformas como la
    tienda de moda rápida Shein. “Los consumidores que quieren comprar una camiseta cara, muy a menudo tienen que pagar una prima del 50% si tiene un logotipo en ella”.
    “En China, todos compran productos en Pinduoduo [la marca de PDD Holdings], desde altavoces a camisetas o calcetines”, afirma en conversación con la BBC.

    Para quienes buscan comprar barato en medio de la alta inflación que dejó la pandemia, parece ser la
    plataforma best. Al ingresar a Temu, una cascada de productos de todo
    tipo empieza a llenar la pantalla.

    References:

    theyellowdogproject.com

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